우선순위 고려대상

• 연령기준 : 65세 이상 노인
• 경제적기준 : 기초생활보장수급자, 차상위계층 등
• 사회적특성 : 독거노인, 다문화가족, 한부모가족, 조손가족, 중·장년 고독사위험군 등
• 건강특성 : 관리되지 않는 만성질환자 및 만성질환 위험군, 장애인, 재가암환자 등

제외기준

• 이미 질병 및 기능상태가 악화된 노인 장기요양등급 판정 등급자(1~5등급)는 제외 (단, 인지 지원 등급자는 포함)

• 없음

사업내용

• 보건소 내 간호사 등 전문 인력이 가정방문하여 대상자의 건강문제 스크리닝, 건강관리서비스 제공, 보건소 내·외 자원 연계 실시
• 혈압, 혈당 등 전반적인 건강체크
• 고혈압, 당뇨, 관절염, 뇌졸중, 암 등 질병증상관리 및 합병증예방
• 각종 의료에 대한 상담서비스
• 다문화 가정에 대한 지원서비스
• 필요한 경우 의료 연계 서비스를 제공