입    학    원    서

본인은 순천대학교 농업경영자과정에 응시하고자 원서를 제출하면서 다음 사항을 서약합니다.

○ 정당한 사유 없이 본인의 귀책사유로 중도에 포기하거나 불성실한 수업태도, 규정 위반, 수료기준 미달 등으로 수료치 못할 경우 교육비 반납 등 제반 사항에 대하여 이의를 제기하지 않겠습니다.

접수 번호	※			*필수작성 항목!!
*지원 과정 (택일)	농산업경영유통관리자 ( ) 농촌융복합산업(6차산업)리더 ( ) 스마트·첨단농업 ( ) 농식품 선도(식품가공 및 실습) ( )															추천자
* 성 명								성별				남			여	사 진 부 착
* 생년월일								*휴대폰
* 주 소	길이름 주소로 기재
주요영농경력	기간	∼						*작목
	기간	∼						*업종
영농 규모														연 간 소득액		천원
농업경영자과정 이수 경력	학교명					학과 (과정)										연도	년
	학교명					학과 (과정)										연도	년
2020. . . 응 시 자 (인) 순천대학교 농업과학교육원장 귀하

※ 첨부서류 : 주민등록 등본, 농지원부(또는 농업인확인서) 등 증명서류 각 1부.

(사진 1매 부착 후 제출)

개인정보 수집 및 이용목적에 대한 동의

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제1조 개인정보 이용목적

순천대학교 농업경영자과정의 입학원서 및 제출서류는 면접, 교육진행 등 전반에 활용되며, 수집된 개인정보는 농업경영자과정 교육과 관련한 이외의 다른 목적에는 절대 사용되지 않습니다.

제2조 개인정보 수집 항목

수집하는 개인정보 항목은 다음과 같습니다.

□ 필수정보 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처(자택전화번호, 휴대전화번호, 이메일)

□ 선택정보 : 여행자보험에 필요한 주민번호, 영농기반 및 경력사항 등

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개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요 하게 된 경우 및 이용자가 메일 또는 전화 등을 통해 개인정보 삭제를 요청한 경우 수집된 개인정보는 복구할 수 없는 방법으로 지체 없이 파기합니다.

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순천대학교는 개인정보를 원칙적으로 외부에 제공하지 않습니다. 단, 아래의 경우에는 예외로 합니다.

□ 본인의 동의에 의거한 개인정보 수집항목의 제공

□ 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우

제5조 정보주체는 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 다만 이 경우 입학 및 기타 교육관련 정보제공에 제한이 될 수 있습니다.

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개인정보 수집·활용 제공 동의서

개인정보 수집·활용에	⍔ 동의함	□ 동의하지 않음
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	성 명 : (서명 또는 인)