2017년도 50주차 (12.10~12.16)

2018년도 36주차 (09.02~09.08)

1. 인플루엔자

◦ 인플루엔자의사환자(ILI) 분율은 외래환자 1,000명당 4.0명으로 전주(3.7명) 대비 증가

※ 2018-2019절기 인플루엔자 유행기준은 6.3명(/1,000명)

◦ 인플루엔자 바이러스 검출은 2018-2019절기 36주까지 총 1건 검출[A(H1N1)pdm09 1건,

A(H3N2)형 0건, B형 0건]

2. 급성호흡기감염증

□ 바이러스

◦ (임상감시)

- 리노바이러스 감염증 입원환자 348명 신고 [전주(357명) 대비 2.5% 감소, 전년 동기간(505명) 대비 31.1% 감소]

- 아데노바이러스 감염증 입원환자 318명 신고 [전주(369명) 대비 13.8% 감소, 전년 동기간(106명) 대비 200.0% 증가]

◦(실험실감시) 36주차에 리노바이러스 및 아데노바이러스가 20.2%, 19.2% 순으로 검출

□ 세균

◦ (임상감시)

- 마이코플라즈마균 감염증 입원환자 115명 신고 [전주(111명) 대비 3.6% 증가, 전년 동기간(79명) 대비 45.6% 증가]

3. 장관감염증

□ 바이러스

◦ (임상감시)

- 로타바이러스 환자 31명 신고 [전주(27명) 대비 14.8% 증가, 전년 동기간(35명) 대비 11.4% 감소]

- 노로바이러스 환자 25명 신고 [전주(31명) 대비 19.4% 감소, 전년 동기간(29명) 대비 13.8% 감소]

◦ (병원체감시) 35주차에 노로바이러스 3건(6.3%) 검출

□ 세균

◦ (임상감시)

- 살모넬라균 감염증 환자 93명 신고 [전주(83명) 대비 12.0% 증가, 전년 동기간(101명) 대비 7.9% 감소]

- 캄필로박터균 감염증 환자 41명 신고 [전주(54명) 대비 24.1% 감소, 전년 동기간(31명) 대비 32.3% 증가]

◦ (병원체감시) 35주차에 대장균 16건(8.6%), 살모넬라균 12건(6.5%) 검출

4. 수족구병 및 엔테로바이러스

◦ (수족구병) 의사환자 분율은 1,000명당 10.8명으로 전주(12.8명) 대비 감소

- 연령별 분율을 0~6세 13.6명, 7~18세 2.2명

◦ 엔테로바이러스감염증

- (임상감시) 환자는 154명으로 전주(163명) 대비 감소

- (병원체감시) 2018년 35주 총 63건 검체 중 엔테로바이러스 16건 검출 (양성율 25.4%)

5. 안과감염병

◦ 유행성각결막염 의사환자 분율은 1,000명당 38.1명으로 전주(38.9명) 대비 감소

- 연령별 순위는 0-6세(139.2명), 7-19세(81.6명), 20세 이상(27.4명)

◦ 급성출혈성결막염 의사환자 분율은 1,000명당 0.7명으로 전주(1.2명) 대비 감소

- 연령별 순위는 7-19세(1.3명), 0-6세(0.7명), 20세 이상(0.6명)

	목차

1. 인플루엔자	1

1.1. 인플루엔자 의사환자 임상감시

1.2. 인플루엔자 병원체감시

2. 급성호흡기감염증	4

2.1. 바이러스

2.1.1. 임상감시

2.1.2. 병원체감시

2.2. 세균

2.2.1. 임상감시

3. 장관감염증	13

3.1. 바이러스

3.1.1. 임상감시

3.1.2. 병원체감시(35주)

3.2. 세균

3.2.1. 임상감시

3.2.2. 병원체감시(35주)

4. 수족구병 및 엔테로바이러스	20

4.1. 수족구병 의사환자 임상감시

4.2. 엔테로바이러스 임상감시

4.3. 엔테로바이러스 병원체감시(35주)

5. 안과감염병	24

5.1. 유행성각결막염 의사환자 임상감시

5.2. 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시

[참고] 1. 국외 인플루엔자 발생 정보	26

2. 국외 안과감염병 발생 정보	32

1. 인플루엔자

1.1. 인플루엔자 의사환자 임상감시

◉ 인플루엔자 의사환자 임상감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 36주차 인플루엔자의사환자 분율은 외래환자 1,000명당 4.0명으로 전주(3.7명) 대비 증가

주  인플루엔자의사환자 분율(천분율) = 인플루엔자의사환자 수/총 진료환자 수 x 1,000

※  2018-2019절기 유행기준은 외래환자 1,000명당 6.3명

유행기준 : 과거 3년(2014-2015절기～2016-2017절기)의 비유행기간 평균 ILI ± 2*표준편차(200개 참여기관)

주별 인플루엔자 의사환자 분율
주(Week)	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36
의사환자 분율*(/1,000)	4.5	4.2	5.2	4.5	4.5	2.7	3.2	4.0	3.7	4.0
* 2013년 36주차부터 개편된 인플루엔자 표본감시체계를 통해 신고 된 자료임

◉ 연령별 인플루엔자 의사환자 발생 감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

연령별 인플루엔자 의사환자 분율
구분	전체	0	1-6	7-12	13-18	19-49	50-64	65세 이상
32주	2.7	3.3	5.3	3.8	1.8	2.5	1.4	0.5
33주	3.2	2.6	6.2	4.9	0.4	3.1	1.3	0.7
34주	4.0	4.5	7.8	6.3	4.9	2.7	1.7	1.1
35주	3.7	1.9	6.8	6.6	3.8	2.5	2.2	1.0
36주	4.0	1.4	6.9	6.2	4.0	4.0	2.1	1.3

< 연령별 인플루엔자의사환자 분율>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 인플루엔자 의사환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 의사환자 : 38℃이상의 갑작스러운 발열과 더불어 기침 또는 인후통을 보이는자

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 200개 인플루엔자 표본감시사업 참여의료기관(의원)

1.2. 인플루엔자 병원체감시

○ 2018-2019절기 36주까지 인플루엔자 바이러스 총 1건 검출 [A(H1N1)pdm09 1건, A(H3N2) 0건, B형 0건]

◉ 주별 인플루엔자 바이러스 검출 현황 ( 2018-2019 절기 36주 )

○ 36주차에 198개의 호흡기 검체 중 양성 1건 (A(H1N1)pdm09 1건)

< 2018-2019 절기 주별 인플루엔자 바이러스 검출 현황>

인플루엔자 바이러스 검출 현황 [단위: 건수(%)]
기간	A(H1N1)pdm09	A(H3N2)	A(Not subtyped)	B	총계
36주	1 (100.0)	0 (0.0)	0 (0.0)	0 (0.0)	1 (100.0)
절기누계*	1 (100.0)	0 (0.0)	0 (0.0)	0 (0.0)	1 (100.0)
* 절기누계: 2018-2019 절기 36주 (2018. 09. 02. ∼ 2018. 09. 08.)

◉ 연령별 인플루엔자 바이러스 검출현황, 2018-2019 절기 36주 누계

	양성건수 양성률(%)
2018-2019 절기
2017-2018 절기
2016-2017 절기
		↓: 절기별 인플루엔자 바이러스 첫 검출시기
• 본 정보는 인플루엔자 및 호흡기바이러스 병원체 감시사업을 통하여 수집된 호흡기 감염증 환자 검체에 대한 유전자 검사결과를 토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로, 변동 가능함) • 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시도보건환경연구원 / 전국 52개 감시사업 참여의료기관

◉ 절기별 인플루엔자 바이러스 검출현황, 2016-2017 절기 ~ 2018-2019 절기 36주

2. 급성호흡기감염증

2.1. 바이러스

2.1.1. 임상감시

◉ 바이러스성 급성호흡기감염증 환자 감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 바이러스성 급성호흡기감염증 입원환자는 919명으로 전주(1,016명) 대비 감소

2018년	급성호흡기감염증 바이러스별 환자 신고 현황								IFV
	HAdV	HBoV	HPIV	HRSV	HRV	HMPV	HCoV	계
33주	251	84	162	18	262	11	17	805	10
34주	397	83	173	26	319	9	14	1,021	13
35주	369	59	171	30	357	15	15	1,016	11
36주	318	48	125	54	348	8	18	919	22
2018년누적*	7,309	4,202	8,477	5,559	17,069	6,857	3,736	53,209	16,445
2017년 36주†	106	28	206	87	505	5	9	946	18
- HAdV : 아데노바이러스, HBoV : 보카바이러스, HPIV : 파라인플루엔자바이러스, HRSV : 호흡기세포융합바이러스, HRV : 리노(라이노)바이러스, HMPV : 메타뉴모바이러스, HCoV : 코로나바이러스, IFV : 인플루엔자바이러스

○ 인플루엔자 입원환자는 22명으로 전주(11명) 대비 증가

* 바이러스 전체 수치는 인플루엔자를 제외한 나머지 바이러스 수치의 합계임.

<바이러스성 급성호흡기감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 급성호흡기감염증으로 표본감시 참여기관에 입원한 환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 192개 급성호흡기감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

◉ 연령별 호흡기바이러스 주별 임상감시 현황 (2017. 07. 30. ~ 2018. 09. 08.)

0세
1-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상
* 연령별 임상 감시는 2017년 31주차부터 시작함.

2.1.2. 병원체감시

◉  최근 4주 급성호흡기감염증 원인바이러스 실험실감시 현황 (2018. 08. 12. ~ 2018. 09. 08.)

○ 36주차에 198개의 호흡기 검체 중 99건의 호흡기 바이러스가 검출됨(검출율 50.0%)

- 리노바이러스(HRV) 및 아데노바이러스(HAdV)가 36주차에 20.2%, 19.2% 순으로 검출됨.

2017년	주별		바이러스별 검출률(%)
	검체건수	검출률 (%)	HAdV	HPIV	HRSV	IFV	HCoV	HRV	HBoV	HMPV
33주	111	29.7	10.8	6.3	0.9	0.0	1.8	8.1	0.9	0.0
34주	186	37.1	9.7	7.5	1.6	0.5	4.3	12.4	0.0	0.9
35주	175	43.4	12.0	8.0	1.7	0.0	5.7	15.4	0.6	0.0
36주	198	50.0	19.2	4.0	1.5	0.5	1.5	20.2	2.0	1.0
누적*	670	41.3	13.3	6.4	1.5	0.3	3.4	14.8	0.9	0.7
2017†	11,915	56.6	3.7	6.3	4.6	10.9	4.4	19.4	2.0	5.3
- HAdV: 아데노바이러스, HPIV: 파라인플루엔자바이러스, HRSV: 호흡기세포융합바이러스, IFV: 인플루엔자바이러스, HCoV: 코로나바이러스, HRV: 리노(라이노)바이러스, HBoV: 보카바이러스, HMPV: 메타뉴모바이러스

* 최근 4주 누적: 2018년 33주 ~ 2018년 36주 자료 (18. 8. 12. ~ 18. 9. 8.)

† 2017: 2017년 1주 ~ 2017년 52주 자료 (17. 1. 1. ~ 17. 12. 30.)

• 본 정보는 인플루엔자 및 호흡기바이러스 병원체 감시사업을 통하여 수집된 호흡기 감염증 환자 검체에 대한 유전자 검사결과를

토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로, 변동 가능함)

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시도보건환경연구원 / 전국 52개  감시사업 참여의료기관(의원급)

◉ 최근 10주간 급성호흡기 감염증 원인바이러스별 발생 현황 (2018. 07. 01. ~ 2018. 09. 08.)

◉ 최근 4주간 지역별 호흡기 바이러스 발생현황 (2018. 08. 12. ~ 2018. 09. 08.)

양성률*		42.9	38.6	12.5	57.1	28.0	48.9	37.5	16.1	30.2	34.8	38.1	59.0	57.1	22.2	40.9	65.5	40.0	38.8
* 양성률: 1종 이상의 바이러스가 검출된 환자의 비율 (%)

◉ 연평균 및 4주 평균 급성호흡기 감염증 원인바이러스 검출률 비교

* 2015년 ~ 2017년 (2015년 1주 ~ 2017년 52주) 평균 검출률 † 2017년 4주 (2017년 33주 ~ 2017년 36주) 평균 검출률 ‡ 2018년 최근 4주 (2018년 33주 ~ 2018년 36주) 평균 검출률

◉ 연령별 호흡기바이러스 주별 검출 현황 (2017. 09. 03. ~ 2018. 09. 08.)

0-6세
7-18세
19-49세
50-64세
65세 이상

◉ 최근 3년 호흡기바이러스 주별 검출현황 (2016. 01. 01. ~ 2018. 09. 08.)

아데노 바이러스 (HAdV)
파라 인플루엔자 바이러스 (HPIV)
RS 바이러스 (HRSV)
인플루엔자 바이러스 (IFV)
코로나 바이러스 (HCoV)
라이노 바이러스 (HRV)
보카 바이러스 (HBoV)
메타뉴모 바이러스 (HMPV)
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
* 2005년 12월 HAdV, HPIV, HRSV, IFV 감시로 시작하여, 2006년 11월 HCoV, HRV, HBoV를, 2011년 7월부터 HMPV 추가.

2.2. 세균

2.2.1. 임상감시

◉ 세균성 급성호흡기감염증 환자 감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 36주차 세균성 급성호흡기감염증 입원환자는 117명으로 전주(113명) 대비 증가

2018년	세균별 환자 신고 현황 (단위: 명)
	Mycoplasma	Chlamidia	계
33주	102	9	111
34주	132	5	137
35주	111	2	113
36주	115	2	117
2018년 누적	3,906	155	4,061
2017년 36주	79	6	85

<세균성 급성호흡기감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 급성호흡기감염증으로 표본감시 참여기관에 입원한 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나         보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 192개 급성호흡기감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

◉ 연령별 호흡기세균 주별 임상감시 현황 (2017. 07. 30. ~ 2018. 09. 08.)

0세
1-6세
7-12세
13-18세
19-49세
50-64세
65세 이상
* 연령별 임상 감시는 2017년 31주차부터 시작함.

3. 장관감염증

3.1. 바이러스

3.1.1. 임상감시

◉ 바이러스성 장관감염증 환자 감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 36주차 바이러스성 장관감염증 환자는 110명으로 전주(133명) 대비 감소

구분	바이러스별 장관감염증 환자 신고 현황
	Group A Rotavirus	Norovirus	Enteric Adenovirus	Astrovirus	Sapovirus	계
33주	48	47	44	24	9	172
34주	43	43	55	25	11	180
35주	27	31	41	27	7	133
36주	31	25	33	16	5	110
2018년 누적	4,134	3,285	859	512	128	8,918
2017년 36주	35	29	14	16	3	97

< 바이러스성 장관감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 장관감염증 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 197개 장관감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

3.1.2. 병원체감시

◉ 최근 4주간 급성설사질환 원인바이러스 검출 현황 (2018. 07. 29.~ 2018. 09. 01.)

○ 35주차에는 48건의 검체에서 7건(14.6%) 급성설사질환 바이러스 검출됨.

2018년	주별			바이러스별 검출건수 (검출률, %)
	검체건수	검출률 (%)		Norovirus		Group A Rotavirus		Enteric Adenovirus		Astrovirus
32주	65	15	(23.1)	4	(6.2)	1	(1.5)	7	(10.8)	3	(4.6)
33주	64	5	(7.8)	1	(1.6)	0	(0.0)	2	(3.1)	2	(3.1)
34주	65	16	(24.6)	1	(1.5)	2	(3.1)	7	(10.8)	6	(9.2)
35주	48	7	(14.6)	3	(6.3)	0	(0.0)	1	(2.1)	3	(6.3)
누적*	2,506	673	(26.9)	304	(12.1)	220	(8.8)	94	(3.8)	55	(2.2)
2017†	3,756	1,240	(33.0)	659	(17.5)	375	(10.0)	101	(2.7)	105	(2.8)
- 대상병원체 ; Norovirus(노로바이러스), Group A Rotavirus(로타바이러스), Enteric Adenovirus(장아데노바이러스), Astrovirus (아스트로바이러스) - 대상 환자 연령 : 5세 이하 * 누적 : 2018년 1주 ~ 2018년 35주 자료 (17. 12. 31. ~ 18. 9. 1) † 2017 : 2017년 1주 ~ 2017년 52주 자료 (17. 1. 1. ~ 17. 12. 30.)

* RoV: A형 로타바이러스, NoV: 노로바이러스, AdV: 장아데노바이러스, AsV: 아스트로바이러스

* 장아데노바이러스는 F형(40, 41)을 포함하여 위장관질환을 유발하는 유전형 전체를 대상으로 함.

* 13~17년 4주 평균(′13년 32주 ~′17년 35주), 2017년 4주 평균(′17년 32주 ~′17년 35주), 2018년 4주 평균(′18년 32주 ~′18년 35주)

◉ 최근 4주 평균 급성설사질환 원인바이러스 검출률 비교

◉ 최근 5년 급성설사질환 원인바이러스 검출 현황 (2013. 06. 30. ~ 2018. 09. 01.)

※ 바이러스 실험실 감시통계자료는 5세 이하의 환자검체에 한하여 분석된 결과임

	･ RoV : A형 로타바이러스,･ NoV : 노로바이러스, ･ AdV : 장아데노바이러스,･ AsV : 아스트로바이러스

	･ 원인바이러스별 검출방법 : EIA법 (A형 로타바이러스, 장내아데노바이러스) ･ RT-PCR (노로바이러스, 아스트로바이러스 ) ･ GII group : 노로바이러스 유전형 GII.2, GII.3, GII.4를 제외한 나머지 GII group에 속하는 유전형 ･ GII.2/GII.3 : 노로바이러스 유전형 GII.2와 GII.3
○ 최근 4주간 (′18년 32주~′18년 35주) 로타바이러스, 노로바이러스 낮은 수준 유지 • 본 급성설사질환 원인바이러스 주별 발생정보는 급성설사 원인병원체 감시사업을 통하여 수집된 설사환자 검체에 대한 실험실 검사결과를 토대로 분석됨 (본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로 변동 가능 함) • 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 / 17개 시․도보건환경연구원 / 전국 70개 감시사업 참여의료기관

3.2. 세균

3.2.1. 임상감시

◉ 세균성 장관감염증 환자 감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 36주차 세균성 장관감염증 환자는 186명으로 전주(198명) 대비 감소

구분	살모넬라균	장염 비브리오균	대장균	캄필로박터균	클로스트리듐 퍼프린젠스	황색포도알균	바실루스 세레우스균	예르시니아 엔테로콜리티카	리스테리아 모노사이토제네스
33주	97	2	3	70	37	1	0	1	0
34주	104	13	4	94	62	1	0	7	0
35주	83	8	1	54	46	2	1	3	0
36주	93	7	2	41	41	1	1	0	0
2018년 누적	1,513	68	112	2,045	1,877	126	3	82	3
2017년 36주	101	8	5	31	53	10	0	1	0

<전국 표본기관의 세균성 장관감염증 신고현황(2015-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 장관감염증 환자* 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 197개 장관감염증 표본감시사업 참여의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

3.2.2. 병원체감시

◉ 최근 4주 급성설사질환 원인세균 분리 현황 (2018. 08. 05. ~ 2018. 09. 01.)

○ 35주차는 185개의 검체에서 대장균 16건(8.6%), 살모넬라균 12건(6.5%) 검출

2018년	주별		분리건수 (분리율%)
	검체건수	분리건수 (분리율, %)	Salmonella spp.	Pathogenic E.coli	Shigella spp.	V.parahaemolyticus	V. cholerae	Campylobacter spp.	C.perfringens	S.aureus	B.cereus
32주	209	51 (24.4)	10 (4.8)	22 (10.5)	1 (0.5)	0 (0)	0 (0)	4 (1.9)	1 (0.5)	5 (2.4)	8 (3.8)
33주	139	32 (23.0)	4 (2.9)	11 (7.9)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	2 (1.4)	2 (1.4)	7 (5.0)	6 (4.3)
34주	202	50 (24.8)	11 (5.4)	19 (9.4)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	6 (3.0)	3 (1.5)	6 (3.0)	5 (2.5)
35주	185	49 (26.5)	12 (6.5)	16 (8.6)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	3 (1.6)	4 (2.2)	6 (3.2)	8 (4.3)
누적*	6,466	879 (13.6)	190 (2.9)	288 (4.5)	3 (0.05)	6 (0.1)	0 (0)	71 (1.1)	77 (1.2)	120 (1.9)	122 (1.9)
2017†	10,379	1,614 (15.6)	463 (4.5)	487 (4.7)	5 (0.05)	15 (0.1)	0 (0)	110 (1.1)	123 (1.2)	206 (2.0)	197 (1.9)
- Pathogens ; Salmonella spp., E. coli (EHEC, ETEC, EPEC, EIEC), Shigella spp., Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Campylobacter spp., Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Listeria monocytogenes, Yersinia enterocolitica
* 2018 누적 : 2018년 1주 ~ 2018년 34주 자료(17. 12. 31. ~ 18. 9. 1.) †2017 누적: 2017년 1주 ~ 2017년 52주 자료 (17. 1. 1. ~ 17. 12. 30.)

◉ 급성설사질환 원인세균 분리율 비교 : 최근4주간(2018년 32주~2018년 35주)평균 분리율 대비 현황

◉ 최근4년 급성설사질환 원인세균 분리 현황

◉ 연령별 급성설사질환 원인세균 주별 분리 현황 (2017. 12. 31. ~ 2018. 9. 1.)

0-6세
7-18세
19-49세
50-64세
65세 이상
◉ 연령별 급성설사질환 원인세균 월별 분리 현황 (2017. 12. 31. ~ 2018. 8. 31.)

4.1. 수족구병 의사환자 임상감시

◉ 수족구병 의사환자 임상감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 36주차 수족구병 의사환자 분율은 외래환자 1,000명당 10.8명으로 전주(12.8) 대비 감소

주  수족구병의사환자 분율(천분율) = 수족구병의사환자 수/총 진료환자 수 x 1,000

주별 수족구병 의사환자 분율 현황 [단위: 천분율(‰)]
주(Week)	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36
전체	28.0	30.7	33.5	29.5	26.2	19.2	18.1	16.7	12.8	10.8
0-6세	33.4	37.3	39.7	34.4	31.9	23.8	22.0	20.4	15.7	13.6
7-18세	7.1	6.2	11.2	10.9	6.8	6.0	5.2	4.0	3.6	2.2
* 2013년 36주차부터 개편된 수족구병 표본감시체계를 통해 신고 된 자료임

<주별 수족구병의사환자 분율>	<연령별 수족구병의사환자 분율>
• 본 정보는 표본감시 참여기관의 수족구병 의사환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함 * 의사환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입한 것으로 의심이 되나 감염병환자로 확인되기 전 단계에 있는 사람 • 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 95개 수족구병 표본감시사업 참여의료기관(의원)

4.2. 엔테로바이러스감염증 임상감시

◉ 엔테로바이러스감염증 환자 감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

구분	계	무균성 수막염	수족구병	포진성 구협염	심근염	신생아 패혈증	합병증동반 수족구병	기타
33주	204	140	28	29	0	5	0	2
34주	147	111	16	16	0	3	0	1
35주	163	118	13	30	0	1	0	1
36주	154	122	18	10	0	4	0	0
2018년 누적	2,182	1,290	312	498	6	39	3	34
2017년 36주	81	24	15	34	1	2	0	5

○ 36주차 엔테로바이러스 감염증 신고 환자는 154명으로 전주(163명) 대비 감소

<전국 표본기관의 엔테로바이러스감염증 신고현황(2016-2018)>

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 엔테로바이러스감염증 환자* 감시 자료를 보고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능함

* 환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입하여 증상을 나탸내는 사람으로서 제11조제6항의 진단기준에 따른 의사 또는 한의사의 진단이나        보건복지부령으로 정하는 기관의 실험실 검사를 통하여 확인된 사람

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과 / 전국 199개 엔테로바이러스감염증 표본감시사업 참여 의료기관(병원급 이상)

* 2017년 31주차부터 표본기관을 103개에서 192개로 확대

4.3. 엔테로바이러스 병원체감시

◉ 최근 4주간 엔테로바이러스 병원체 감시 현황 (2018. 07. 31. ~ 2018. 09. 01.)

○ 2018년 35주 총 63건 검체 중 엔테로바이러스 16건 검출됨 (양성률 25.4%)

2017년	주별		질환별 엔테로바이러스 검출률(%)
	검체건수	검출률(%)	무균성 수막염	수족구병	합병증 동반 수족구	기타
32주	116	57.8	26/56 (46.4)	26/29 (89.7)	8/14 (57.1)	7/17 (41.2)
33주	78	35.9	14/38 (36.8)	2/4 (50.0)	0/0 (00.0)	12/36 (33.3)
34주	92	38.0	13/34 (38.2)	11/13 (84.6)	0/2 (00.0)	11/43 (25.6)
35주	63	25.4	8/28 (28.6)	0/1 (00.0)	3/10 (30.0)	5/24 (20.8)
누적*	1638	34.1	146/568 (25.7)	252/365 (69.0)	23/76 (30.3)	137/629 (21.8)
2017†	1,848	26.5	238/961 (24.8)	151/241 (62.7)	6/42 (14.3)	94/604 (15.6)

* 최근 34주 누적: 2018년 1주 ~ 2018년 35주 자료 (17. 12. 31. ~ 18. 9. 1.)

† 2017: 2017년 1주 ~ 2017년 52주 자료 (17. 1. 1. ~ 17. 12. 30.)

※ 엔테로바이러스 감시사업 전산망 이전에 따라 31주차로 집계된 검사 건수 감소

◉ 질환별 엔테로바이러스 유전자형 검출현황 (2017. 12. 31 ~ 2018. 09. 01.)

○ (무균성 수막염, 35주차 총 8건) E11(3건), E30(2건), CA16(1건), CB5(1건), RV(1건)

○ (수족구병, 35주차 총 3건) CA10(2건), UT(1건)

○ (기타, 35주차 총 5건) CA10(1건), EV71(1건), UT(3건)

무균성수막염	2017 (52주누적)	CB4	CB2		E30		CA5		CA10		CA2	EV71		E21		CA6		CA4		CB3		E9	CA16		CA9		CB5		E3		E4		E13	합계
		49	31		15		13		11		8	7		3		2		2		2		2	1		1		1		1		1		1	151
	2018 (35주누적)	E11	E30		CA10		CB5		EV71		E3	E6		RV		CA4		E25		CA16		CA19	CB3		CA9		E5		E13		E9			합계
		34	14		13		12		9		8	4		4		3		2		2		1	1		1		1		1		1			111
수족구병	2017 (52주누적)	CA5		CA10		CA2		CB4		CA6			EV71		CB2		CA4		CA16																합계
		42		22		10		8		7			5		4		1		1																100
	2018 (35주누적)	CA10		CA4		EV71		CB5		CA8			E3		CA6		CA16		E11		CA21			CA5		CB4		CB3		E6		RV			합계
		95		24		14		10		9			6		5		4		4		1			1		1		1		1		1			171
합병증동반	2017 (52주누적)	CB2		CA2		CB4		EV71																											합계
		2		1		1		1																											5
	2018 (35주누적)	E30		CB5		CA10		EV71		E11			E13		E25																				합계
		8		4		3		1		1			1		1																				19
- 대상병원체 : CA (콕사키바이러스 A), CB (콕사키바이러스 A) E (에코바이러스), EV (엔테로바이러스), RV(라이노바이러스)

◉ 질환별 엔테로바이러스 검출현황(병원체감시/임상감시) (2017. 12. 31. ~ 2018. 09. 01.)

무균성수막염
수족구병
합병증 동반 수족구병
	| 1월 | 2월 | 3월 | 4월 | 5월 | 6월 | 7월 | 8월 | 9월 | 10월 | 11월 | 12월 |

･ 엔테로바이러스 검출 및 유전자형 분석 방법 :  Real time RT-PCR, RT-PCR

･ 검사 양성 건수 : 질병관리본부 바이러스분석과 병원체감시 결과

･ 수족구병 의사환자분율 : 질병관리본부 감염병관리과 임상감시결과

- 의사환자분율(‰) : (수족구병 의사환자 수/표본병원 총 진료환자 수)*1,000

- 환자 수 : 합병증 동반 수족구병 신고 환자 수

• 본 정보는 엔테로바이러스감염증 병원체감시망을 통해 수집된 엔테로바이러스 의심환자 검체 분석현황임

(본 자료는 보고된 시점의 자료를 바탕으로 분석된 잠정통계로 변동 가능함)

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병분석센터 바이러스분석과 /10개 시도보건환경연구원/ 전국 53개 엔테로바이러스감염증 병원체감시 참여병원

5. 안과감염병

5.1. 유행성각결막염 의사환자 임상감시

◉ 유행성각결막염 의사환자 임상감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 36주차 유행성각결막염 의사환자 분율은 1,000명당 38.1명으로 전주 38.9명 대비 감소

주별 유행성각결막염 의사환자 분율
주(Week)	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36
의사환자 분율(명/1,000)	21.8	22.2	27.5	24.9	28.5	32.4	39.9	34.1	38.9	38.1
* 의사환자 분율(‰) = 안과감염병 의사환자수/총진료환자수×1,000 ※ 안과감염병은 안과개원의 92개 표본감시로 운영, 2013년 36주부터 기관당 환자수에서 환자분율로 변경

<유행성각결막염 주별 의사환자 분율>

◉ 연령별 유행성각결막염 의사환자 임상감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 0-6세(139.2명)에서 발생이 가장 많았고, 7-19세(81.6명), 20세 이상(27.4명) 순이었음

연령별 유행성각결막염 의사환자 분율
구분	0-6	7-19	20세 이상	전체
의사환자 분율(명/1,000)	139.2	81.6	27.4	38.1

5.2. 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시

◉ 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 36주차 급성출혈성결막염 의사환자 분율은 1,000명당 0.7명으로 전주 1.2명 대비 감소

주별 급성출혈성결막염 의사환자 분율
주(Week)	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36
의사환자 분율(명/1,000)	0.4	1.0	0.7	0.8	0.8	0.7	1.0	0.8	1.2	0.7
* 의사환자 분율(‰) = 안과감염병 의사환자수/총진료환자수×1,000 (2013년 36주부터 기관당 환자수에서 환자분율로 변경)

<급성출혈성결막염 주별 의사환자 분율>

◉ 연령별 급성출혈성결막염 의사환자 임상감시 현황 (36주차 : 2018. 09. 02. ~ 2018. 09. 08.)

○ 7-19세(1.3명)에서 발생이 가장 많았고, 0-6세(0.7명), 20세 이상(0.6명) 순이었음

연령별 급성출혈성결막염 의사환자 분율
구분	0-6세	7-19세	20세 이상	전체
의사환자 분율(명/1,000)	0.7	1.3	0.6	0.7

• 본 정보는 표본감시 참여기관의 안과감염병 의사환자 감시 자료를 신고 시점 기준으로 분석한 잠정통계로 변동 가능 함

• 수행기관 : 질병관리본부 감염병관리센터 감염병관리과/전국 92개 안과감염병 표본감시사업 참여 의료기관(의원)

참고 1		국외 인플루엔자 발생 정보

1. 일본 34주차(8월20일 ~ 8월26일)

○	일본의 34주차 의료기관당 보고환자 수는 0.03명으로 전주(0.04명)대비 감소, 유행기준(1.0명) 미만

주  자료원 : 일본 국립 감염병 연구소(National Institute of Infectious Disease, Japan)

○ 2017-2018절기 인플루엔자 바이러스는 총 10,116건[A/H1N1pdm09형 2,301건, A/H3 3,227건, B형 4,588건]의 인플루엔자 바이러스 검출

【http://www.nih.go.jp/niid/ja】

<주별 의료기관당 보고환자수, 일본>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 일본>

2. 홍콩 35주차(8월26일 ~ 9월1일)

○ 홍콩의 35주차 인플루엔자의사환자 분율은 3.2명(/1,000명)으로 전주(3.1명)대비 증가

주  자료원 : 홍콩 건강 보호 센터(Center for Health Protection)

○ 35주차 총 101건(2.38%) [A/H1형 51건, A/H3형 46건, B형 0건, C형 4건]의 인플루엔자 바이러스 검출

【http://www.chp.gov.hk/en/guideline1_year/29/134/441/304.html】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 홍콩>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 홍콩>

3. 미국 35주차(8월26일 ~ 9월1일)

○	미국의 35주차 인플루엔자의사환자 분율은 1.0%로 전주(0.8%) 대비 증가, 유행 기준(2.2%) 미만

주  자료원 : 미질병통제센터(Centers for Disease Control and Prevention, USA)

○	2018년도 34주차 총 36건(0.63%) [A형 22(0.38%)건, B형 14(0.24%)건]의 인플루엔자 바이러스 검출(업데이트 없음)

【http://www.cdc.gov/flu/weekly/fluactivitysurv.htm】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 미국>

<주별 인플루엔자바이러스 분리 현황, 미국>

4. 대만 15주차(4월8일 ~ 4월14일)

○ 대만은 15주차 외래환자 인플루엔자 의사환자 분율은 0.93%로 전주(1.14%)대비 감소, 응급실 내원은 10.47%로 전주(11.84%)대비 감소

주  자료원 : 대만 질병관리본부(Center for disease control, R.O.C.(Taiwan))

○	15주차 인플루엔자 실험실감시 결과 인플루엔자 양성률은 지난주보다 감소하였고, 주요 유전자형으로는 B형이었으며, 15주차 B형 양성률은 50.0%였음

【http://www.cdc.gov.tw】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 대만>

<주별 인플루엔자바이러스 분리현황, 대만>

5. 영국 34주차(8월19일 ~ 8월25일)

○ 영국의 34주차 인플루엔자의사환자 분율은 1.7명(/100,000)명으로 전주(1.0명) 대비 증가

주  자료원: 건강보호기관(Health Protection Agency, United Kingdom)

○ 34주차 인플루엔자 바이러스 2건 검출 [(A/H3 1건, B형 1건)]

【http://www.gov.uk/government/publications/weekly-national-flu-reports】

<주별 인플루엔자의사환자 분율, 영국>

<주별 인플루엔자바이러스 분리 현황, 영국>

6. 중동지역 35주차(8월27일 ~ 9월2일)

※ WHO Global Influenza Update의 서아시아지역* 자료를 토대로 작성됨

* 서아시아지역 17개국(레바논, 바레인, 사우디아라비아, 시리아, 아랍에미레이트, 아르메니아, 아제르바이잔, 예멘, 오만, 요르단, 이라크, 이스라엘, 조지아, 카타르, 쿠웨이트, 키프러스, 터키)

○ 서아시아지역 인플루엔자 바이러스 A형과 B형이 혼재되어 발견되었으며, 활동 수준은 매우 낮음

자료원: WHO Global Influenza Surveillance and Response System(GISRS)

○ 보고 국가별 실험실 감시 현황

- 아르메니아 34주차(8.20~8.26) 양성없음

- 바레인 34주차(8.20~8.26) 1건 (A/not subtyped 1건)

- 조지아 35주차(8.27~9.2) 양성없음

- 이스라엘 20주차(5.14~5.20) 2건(A/not subtyped 2건)

- 요르단 35주차(8.27~9.2) 양성없음

- 카타르(‘17) 37주차(9.11~9.17) 126건(A/H1N1pdm09 37건, A/H3 80건, B형 9건)

- 터키 21주차(5.21~5.27) 양성없음

【www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/】

<2017-2018시즌 서아시아지역 주별 인플루엔자 검출 현황>

참고 2		국외 안과감염병 발생 정보

1. 일본 34주차(8월20일 ~ 8월26일)

○ 일본 유행성각결막염, 급성출혈성결막염 발생 현황

주  자료원 : 일본 국립 감염병 연구소(National Institute of Infectious Disease, Japan)

【http://www.nih.go.jp/niid/ja】

<유행성각결막염 주별 의료기관당 보고 환자수>
<급성출혈성결막염 주별 의료기관당 보고 환자수>

감염병 표본감시 주간소식지

(Weekly Sentinel Surveillance Report)

2018년도 36주차(9. 2. ~ 9. 8.)

【 발행기관 】 질병관리본부

【 담당부서 】 감염병관리과, 세균분석과, 바이러스분석과

(28159) 충북 청주시 흥덕구 오송읍 오송생명2로 187

【 발 행 인 】 정은경

【 편 집 인 】 이재용

【 편집위원 】 조은희, 김윤아, 서순영, 이윤희, 김민영, 박수진

강  춘, 최우영, 정윤석, 김희만, 이덕용, 강민구

유재일, 홍사현, 김난옥, 조승례, 김주애, 윤영실

【 전    화 】 (043)719-7113, 7108

【 팩    스 】 (043)719-7139

【 홈페이지 】  http://www.cdc.go.kr(질병관리본부)